5.10
Получить бесплатный доступ на онлайн-интенсив
«Убираем дискомфорт после еды навсегда!»
Получить доступ бесплатно

88007006234

Главная/Блог/Почему отекают ноги: симптомы, диагностика, лечение

Почему отекают ноги: симптомы, диагностика, лечение

03.08.2023
4 032
Время чтения: 15 минут
Сохранить статью:
Почему отекают ноги
Сохранить статью:

О чем речь? Отекшие ноги — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Будь вы спортсменкой, беременной или просто имеете дело с обычной задержкой воды, опухшие ноги могут затруднить ходьбу и повседневную деятельность.

В чем причина? Одной из наиболее распространенных причин является задержка воды, когда организм удерживает лишнюю жидкость в нижних конечностях. Это может быть вызвано длительным стоянием, употреблением слишком большого количества соли или сахара, недостаточным количеством воды или даже приемом некоторых лекарств, например, мочегонных средств.

Симптомы отека ног

Отек ног – распространенное явление, которое может возникнуть по многим причинам. И часто пациенты даже не замечают этого симптома до тех пор, пока не обратятся ко врачу.

Происходит это потому, что при равномерном увеличении объема икр и голени изменения не всегда заметны. Однако, если отек возник на одной конечности, разница в размере быстро проявится.

Основные визуальные признаки отека ног:

  • если нажать на кожу, появится углубление, после оно постепенно исчезает;
  • трудности при надевании и снятии обуви в вечернее время;
  • на коже видны следы от обуви или резинки носков;
  • на ступнях не виден венозный рисунок;
  • чувствуется тяжесть в ногах.
5 обязательных анализов
перед приемом витаминов
для избежания вреда здоровью
Ксения Черная
Ксения Черная

Нутрициолог, сооснователь
«Академии интегративной
нутрициологии Pro-Здоровье»

Последние годы стало очень модно по любому поводу принимать витамины. Простыл? Попей витаминов. Сдают нервы на работе? Это все от дефицита витаминов. Выпадают волосы? Точно нужны витамины!

Но мало кто задумывается, что витамины — это тоже лекарство. И их бесконтрольный приём может даже привести к развитию онкологических заболеваний.

И чтобы помочь вам найти ответы на эти вопросы, мы с командой PRO-Здоровье подготовили подборку материалов:

    pdf иконка

    ТОП-5 самых важных анализов перед приёмом витаминов

    38 магазинов, где можно приобрести все необходимое для вашего здоровья

    pdf иконка

    7 обязательных витаминов для красоты и роста волос

    Что необходимо чтобы сделать волосы здоровыми и неотразимыми

    pdf иконка

    Симптомы и последствия железодефицита

    Проверьте нет ли у вас проблем с недостатком железа

    pdf иконка

    Гайд «Тревожные сигналы вашего организма»

    Как распознать и расшифровать что вам говорит ваш организм

    pdf иконка

    Расшифровка лабораторной диагностики

    Разберитесь самостоятельно что значат ваши анализы

Скачали 7 426 человек

Если у вас появились эти признаки, самое время заняться вопросом своего здоровья и выяснить, с чем связано появление отека.

Виды отеков ног

Отек ног может быть вызван воспалительными или невоспалительными процессами. Воспалительные легко отличить по красноте и припухлости кожи в месте болезни.

Также различают локализованные и генерализованные отеки. Последние возникают сразу в нескольких областях тела.

Односторонние отеки ног (только правой или левой) могут быть вызваны тромбозами или травмами, тогда как двусторонние чаще указывают на нарушение работы почек, сердца или сосудов.

Виды отеков ног
Виды отеков ног

Существует несколько видов отеков ног, каждый вид вызывается по своей причине:

  • Застойные отеки ног часто появляются у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, тромбофлебитом, варикозом и заболеваниями почек. Это один из самых распространенных видов отеков.
  • Гидремические отеки ног часто возникают при пиелонефрите, гломерулонефрите или почечной недостаточности. Также распространенный вид отеков.
  • Кахексические (голодные) отеки ног могут возникнуть при истощении, когда в организме недостаточно питательных веществ или они не усваиваются. Эти отеки могут возникать у пациентов со злокачественными новообразованиями, хронической анемией или тяжелыми патологиями органов желудочного тракта.
  • Аллергические отеки ног могут появиться после укуса насекомого или контакта с аллергеном, часто сочетаются с сыпью и кожным зудом. Такие отеки растут в объеме очень быстро.
  • Механические отеки ног могут возникнуть в результате повреждения костей или мягких тканей. Они появляются при серьезных травмах, таких как переломы костей ног.

Функциональные причины

Отеки на ногах могут быть вызваны повышенным воздействием на венозную и лимфатическую систему, которая отвечает за удаление продуктов распада. Это может произойти из-за длительного сидения или стояния, но также может быть связано с другими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность или проблемы с почками. Лекарственные средства и специальные лечебные курсы назначаются, если отеки вызваны более серьезными проблемами со здоровьем, и в данном случае не требуются.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

Разберемся, как работает кровообращение в нижних конечностях. Кровь всегда оттекает от стопы вверх, в направлении туловища. Когда человек стоит, мышечно-венозная помпа является основным механизмом, позволяющим этому произойти.

Только до 5.10
25 секретов, как сохранить здоровье до 90+ лет
Ксения Черная
Ксения Черная

Нутрициолог, сооснователь «Академии интегративной нутрициологии Pro-Здоровье»

Здоровый человек – счастливый человек, поэтому так важно следить за своим здоровьем и питанием. Мы сделали подборку полезных материалов, документов и чек-листов Вам в помощь, которые доказали свою эффективность.

И да, это бесплатно! Мы искренне хотим помочь Вам укрепить здоровье и стать счастливее за счет коррекции питания:

Ксения Черная
Ксения Черная

Нутрициолог, сооснователь «Академии интегративной нутрициологии Pro-Здоровье»

pdf иконка

Альтернатива замены iHerb

38 магазинов, где можно приобрести все необходимое для вашего здоровья

pdf иконка

Детокс-меню на один день

Полноценное меню для питания

pdf иконка

Рецепты вкусных десертов без сахара

Побалуйте себя сладостями без вреда для организма

pdf иконка

Детокс рецепты для очистки

В подборке 4 самых вкусных детокс-смузи на любой вкус

pdf иконка

5 Шагов к стройному и здоровому телу

Главные правила для отличной фигуры и прекрасного настроения

Уже скачали 45016 скачали

Когда мышцы ритмично сокращаются, например, при ходьбе, беге или катании на велосипеде, они сдавливают глубокие вены. Благодаря венозным клапанам кровь течет только в нужном направлении. Однако при недостаточной физической активности этот механизм не задействован, и отток крови происходит медленнее. Кровь не может подняться вопреки силы тяжести, вследствие этого образуется жидкостный застой в нижней половине тела

Вы, вероятно, замечали, что если долго стоите или сидите без движения, то появляется желание размяться, чтобы снять напряжение. Это происходит потому, что организм просит «включить насос» и восстановить кровообращение и лимфоток.

Симптомы гиподинамии включают в себя:

  • отек ног, уменьшающийся во время ходьбы или в положении с поднятыми вверх ногами;
  • отек, появляющийся на обеих конечностях; кожа в отекшей области не меняется;
  • отек ног мягкий и умеренно болезненный при надавливании;
  • отек, возникающий исключительно на голеностопе;
  • отек ног, усугубляющийся к вечеру.

Терапия и профилактика этого заболевания заключается в организации режима труда и отдыха, регулярной ходьбе и выполнении физических упражнений. Рекомендуется избегать длительной стоячей работы или сидения, а также носить компрессионные чулки или гольфы, которые помогают улучшить кровообращение в нижних конечностях.

Избыточная масса тела

Один из серьезных факторов риска – ожирение. Это заболевание может привести к увеличению объема циркулирующей крови. При ожирении сердце и сосуды испытывают дополнительную нагрузку, что влечет за собой различные проблемы со здоровьем.

Кроме того, ожирение может привести к отекам, так как лимфатические пути и сосуды не могут справиться с удалением скапливающейся жидкости. Отеки, связанные с ожирением, могут усиливаться при нахождении в статичной позе (стоя/сидя) дольше 40-60 минут. Такой отек ступней может стать болезненным и неудобным для пациента.

Избыточная масса тела
Избыточная масса тела

Кроме того, ожирение может сопровождаться другими недугами, такими как эндокринные нарушения, ограничение подвижности, сердечная недостаточность, артроз суставов и плоскостопие, которые могут усилить отеки.

Признаки отеков ног, связанных с ожирением, включают:

  • увеличение припухлости к вечеру, уменьшение отеков после сна (к утру);
  • локализация на обоих голеностопах и стопах;
  • боль при нажатии;
  • плотность отечного места при ощупывании;
  • отсутствие изменений кожи над отеком.

Лечение избыточного веса зависит от причины его возникновения. Если ожирение связано с эндокринными нарушениями, пациент должен обратиться к эндокринологу. Если причина в неправильном питании, то диетолог поможет с подбором подходящего рациона.

Если консервативные методы не дают результата, то может потребоваться хирургическое вмешательство. В любом случае, рекомендуется начать обследование с терапевта, который сможет определить причину ожирения и направить пациента к соответствующему специалисту.

Неправильное питание

Неправильное питание может привести к различным нарушениям в организме, таким как нарушение водно-солевого, электролитного и белкового обмена. Употребление слишком большого количества соленой пищи может привести к обильному питью, что повлечет за собой задержку воды в организме.

С другой стороны, слишком жесткая диета может привести к отекам из-за недостатка белка в организме. Такие отеки проявляются на стопах и голенях. Они могут быть мягкими и безболезненными при пальпации.

Если уровень белка в организме нормальный, то мочегонные препараты могут помочь уменьшить отечность.

Лечение заключается в нормализации рациона и режима питания. Важно следить за тем, чтобы питание было сбалансированным и содержало белок и необходимые витамины и минералы.

Сильная усталость ног

Отекание ног может возникнуть из-за длительного нахождения в положении стоя или при интенсивной двигательной активности. Это связано с недостаточной натренированностью опорно-двигательного аппарата.

Могут ухудшить ситуацию следующие аспекты:

  • ношение неудобной обуви, особенно на высоком каблуке;
  • ношение тесных брюк и штанов.

Симптомы отекания ног включают в себя:

  • появление при непривычной физической нагрузке и усталости;
  • мягкая припухшая область, которая умеренно болит при надавливании;
  • распространение на голени и в области голеностопного сустава;
  • отек проходит, если лежать с приподнятыми ногами;
  • обычно происходит на обеих икрах/стопах.

Если вы столкнулись с отеканием, то можно принять несколько мер, чтобы улучшить ситуацию. Необходимо полежать 30-60 минут с небольшим возвышением для ступней, принять расслабляющую ванну, сделать легкий массаж. Отдых также может помочь купировать это состояние.

Неудобная одежда и обувь

Ношение высоких каблуков и неудобной обуви может негативно сказаться на здоровье ног и кровообращении. Когда мы ходим, наша нога естественным образом сжимается и расширяется, чтобы помочь крови циркулировать. Однако если носить обувь, не позволяющую ноге двигаться в полной мере, это может привести к нарушению данного процесса, а следовательно, к отекам ног, болезням вен и другим проблемам

Неудобная одежда и обувь
Неудобная одежда и обувь

Основные признаки таких отеков ног:

  • отекшие мягкие ткани, которые при нажатии могут вызывать умеренный дискомфорт;
  • отеки ног, усиливающиеся к вечеру, когда вы провели весь день на ногах;
  • отеки распространяются на голень, щиколотку и стопу, вызывая усталость и дискомфорт в нижних конечностях;
  • визуально прослеживаются на обеих ногах.
Для вас подарок! В открытом доступе до 2 октября
ТОП-3 витаминного меню для всей семьи от нашего нутрициолога
Универсальные рецепты,
которые может приготовить каждый!

Если вы столкнулись с подобной проблемой, то рекомендуется снять тесную одежду, отдохнуть и размяться. Чтобы предотвратить появление отеков ног, необходимо носить удобную и не сдавливающую тело одежду и обувь. Если ваша работа требует длительного стояния или сидения, рекомендуется делать перерывы и разминаться.

«Женские» причины отечности ног

У женщин могут возникать отеки ног по следующим причинам:

  • Предменструальный синдром, связанный с нарушением гормонального баланса перед началом менструации. В этот период уровень эстрогенов увеличивается, что приводит к задержке жидкости в организме.
  • Беременность, во время которой организм вырабатывает большое количество прогестерона, снижающего тонус сосудов. Это приводит к застою крови в ногах. Кроме того, растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отеки. Эта причина особенно распространена на поздних сроках беременности. Отеки ног также могут быть проявлением гестоза, который является поздним токсикозом у беременных женщин.

Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний

Отеки ног могут быть вызваны физиологическими или патологическими причинами. Физиологические отеки обычно симметричны и быстро проходят при восстановлении нормальных условий. Однако если отеки не проходят в течение суток или не сопровождаются указанными признаками, то это может быть признаком патологической причины и требует обращения ко врачу.

Если отеки ног вызваны заболеванием, то требуется его лечение. Он может включать в себя применение лекарств, изменение образа жизни, физическую терапию и другие методы. Чтобы предотвратить появление отека, следует следить за своим здоровьем и образом жизни, уделяя внимание правильному питанию, контролю веса, упражнениям, избеганию длительного сидения или стояния в одной позе, а также ношению удобной обуви и компрессионных чулок при необходимости.

Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся отеками ног:

  • Сердечная недостаточность. В случае нарушения сердечной деятельности кровь не может циркулировать должным образом, что приводит к застойным явлениям. Вначале отеки появляются в нижней части тела, так как она наиболее удалена от сердца. Это стопы, голени и щиколотки. Такие отеки симметричны и усиливаются к вечеру.
  • Варикозное расширение вен также может вызвать отеки ног. При этом ноги устают, начинают болеть. К вечеру отеки усиливаются. Если отекает только одна нога, это может быть признаком флебита или тромбоза.
  • Почечная патология также может привести к отекам ног. При этом отеки могут появляться не только на ногах, но и на лице, включая «мешки» под глазами. Чаще всего такие отеки локализуются в области стоп.
  • Цирроз и рак печени также могут вызывать отеки ног.
  • Лимфостаз, вызванный нарушением оттока лимфы также может стать причиной отеков.
  • Рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, может приводить к лимфостазу и отекам ног.
  • Отеки могут быть вызваны заболеваниями суставов, такими как ревматический артрит, или дисфункцией щитовидной железы. При гипотиреозе отеки могут наблюдаться по всему телу, включая ноги, а при гипертиреозе может утолщаться поверхность голени.
  • Наконец, отеки ног могут быть вызваны аллергическими реакциями, включая артрит и укусы насекомых.
Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний
Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний

В случае появления отеков ног необходимо обратиться к врачу для выявления причины и назначения соответствующего лечения. Некоторые заболевания, вызывающие отеки, могут быть серьезными и требуют немедленного вмешательства.

Диагностика проблемы

Лечение отека ног должно быть назначено только лечащим врачом после диагностики. Для начала терапевт должен выслушать жалобы пациента и провести детальный осмотр поврежденного участка тела. Он также может собрать анамнез проблемы, чтобы выяснить, когда и как начался отек и какие другие симптомы сопутствуют ему.

Для диагностики причины отека ног врач может назначить несколько обследований, например:

  • Общий и биохимический анализ крови, чтобы выявить подагру или другие патологии кровеносного русла.
  • Анализ крови определение уровня сахара, так как сахарный диабет может стать причиной отечности.
  • Анализ крови на гормоны для определения изменений в гормональном фоне.
  • Общий анализ мочи для оценки состояния почек больного.
  • Ультразвуковое исследование для проверки состояния сосудов, сердечной мышцы и почек.
  • Если врач подозревает наличие сердечной патологии, то для диагностики может быть назначена ЭКГ.
  • Рентген может быть необходим для выявления бессимптомных переломов, растяжений или вывихов.

После того как причина отека ног будет выявлена, терапевт отправит пациента на прием к профильному специалисту для дальнейшего лечения.

Помните: чаще всего отек ног является симптомом более глобального заболевания. Не стоит лечить следствие — важно найти и вылечить причину появления пастозности.

Лечение отека ног

Отеки на ногах возникают по разным причинам, и лечение будет зависеть от того, что их вызвало. Если у вас отекли ноги, то можно придать им возвышенное положение. Если отеки вызваны травмой, применяют гипотермию и шины. При заболеваниях суставов показано применение НПВС местного действия. Если симптомы усиливаются и появляются другие, необходимо обратиться к врачу.

Лечение может быть консервативным или оперативным. Выбор медикаментозной терапии зависит от причины отеков:

  • Если отеки вызваны патологиями сердца, то используют нитраты, сердечные гликозиды, мочегонные препараты, антикоагулянты и В-адреноблокаторы. Также может быть назначена диета.
  • Если причина – болезнь почек, то ограничивается употребление соли, назначается специальная диета,, а в лечении используют диуретики, иммуносупрессоры, гипотензивные препараты, антибиотики. По показаниям может быть назначен гемодиализ.
  • Если отеки вызваны патологиями суставов, то основным методом лечения является применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток, инъекций и мазей. Также проводят физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж.
  • Если отеки вызваны сосудистыми патологиями, для лечения применяют флеботропные препараты. Обязательно назначаются компрессионный трикотаж, лимфодренажный массаж и лечебная гимнастика.
  • Если отеки вызваны травматическими повреждениями, то выполняется вправление вывихов, наложение гипса, скелетное вытяжение. Назначают обезболивающие препараты, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию.
  • Если отеки вызваны гнойно-воспалительными процессами, то применяют антибактериальные и обезболивающие средства. Может потребоваться хирургическое вмешательство или местное лечение.

Если консервативная терапия неэффективна, то может потребоваться операция. Выбор операции зависит от причины отеков на ногах. Поэтому важно обратиться к врачу, если вы заметили у себя отеки.

  • Одними из наиболее распространенных заболеваний являются болезни сердца. Для их лечения могут проводиться такие хирургические вмешательства, как операции на перегородках, клапанах сердца, перикардэктомия, установка кардиостимулятора и радиочастотная абляция.
  • Еще одной группой заболеваний являются патологии сосудов. К ним относятся удаление варикозно-расширенных вен на ногах, тромбов, венозное или лимфовенозное шунтирование, склеротерапия и тромболизис.
  • Болезни почек также могут потребовать операцию, в частности, трансплантацию донорской почки.
  • Травмы, такие как повреждение связок, гематомы, переломы, также могут требовать хирургического вмешательства.
  • При заболеваниях суставов могут проводить эндопротезирование, пластику суставов и артродез.
  • Гнойно-воспалительные процессы, такие как фурункулы, карбункулы, абсцессы и флегмон. В некоторых случаях может потребоваться удаление секвестров.
Лечение отека ног
Лечение отека ног

После операции врач может назначить местное лечение, перевязки, а также препараты антибактериальной и анальгетической терапии.

Если появляются отеки на ногах, необходимо обратиться к специалисту для прохождения комплексного обследования. Только врач сможет подобрать необходимое лечение, устранить неприятные симптомы и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Профилактика отечности ног

Отек ног может быть предотвращен, если соблюдать несколько простых правил:

  • Первое, что необходимо сделать, это ответственно относиться к своему питанию. Избегайте продуктов, богатых калием, таких как бананы, картофель и авокадо.
  • Откажитесь от неудобной и тесной обуви, ограничивающей кровообращение в ногах7
  • Следите за своими ногами во время сидения, не сжимайте их и не складывайте друг на друга.
  • Чтобы укрепить свои ноги и предотвратить отек, периодически делайте массаж стоп, принимайте контрастный душ и занимайтесь физической активностью, такой как ходьба, плавание и аэробика.
  • Во время сна подкладывайте подушку под ноги, чтобы они были расположены на уровне сердца.
  • Наконец, важно избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Они ухудшают кровообращение и приводят к отекам ног.

Важно также регулярно посещать врача, чтобы выявлять проблемы вовремя и предотвращать их развитие. Соблюдение этих простых правил поможет сохранить здоровье ваших ног на долгие годы. Если у вас уже есть проблемы с отеком ног, обратитесь к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и лечение.

Материал основан на следующих источниках

  • Каюда Е. Н. Имплицитные высказывания как средство формирования коммуникативных способностей обучающихся на занятиях РКИ //Межкультурная коммуникация в образовании и медицине. – 2020. – №. 1. – С. 47-52.
  • Кузнецова Н. С., Демеш В. П. ВЛИЯНИЕ СПОРТА НА АКТИВНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СТУДЕНТА //Интернаука. – 2021. – №. 20-2. – С. 47-48.
  • Арутюнов А. Г., Рылова А. К., Арутюнов Г. П. Регистр госпитализированных пациентов с декомпенсацией кровообращения (Павловский регистр). Сообщение 1. Современная клиническая характеристика пациента с декомпенсацией кровообращения. Клинические фенотипы пациентов //Журнал сердечная недостаточность. – 2014. – Т. 15. – №. 1. – С. 23-32.
Читайте также
Растительная пища в рационе человека

Растительная пища в рационе человека

Какие витамины и минералы содержатся в моркови

Какие витамины и минералы содержатся в моркови

Чем полезен кунжут для женщин и мужчин

Чем полезен кунжут для женщин и мужчин

Можно ли жарить на сливочном масле: вкусно и полезно

Можно ли жарить на сливочном масле: вкусно и полезно

Имбирь: полезные свойства и противопоказания для здоровья

Имбирь: полезные свойства и противопоказания для здоровья

Пищевые привычки и способы их изменения в лучшую сторону

Пищевые привычки и способы их изменения в лучшую сторону

Витамин К1: на что влияет, в каких продуктах содержится

Витамин К1: на что влияет, в каких продуктах содержится

Полезные свойства киноа: на что обратить внимание

Полезные свойства киноа: на что обратить внимание

Сколько калорий нужно сжигать в день и как правильно

Сколько калорий нужно сжигать в день и как правильно

виджет
виджет Скачать полезные
материалы бесплатно
Только до 5.10

Скачать подборку 25 секретов, как сохранить здоровье до 90+ лет

  • pdf иконка

    Альтернатива замены iHerb

  • pdf иконка

    Детокс-меню на каждый день

  • pdf иконка

    Рецепты вкусных десертов без сахара

  • pdf иконка

    Детокс рецепты для очистки

  • pdf иконка

    5 Шагов к стройному и здоровому телу

Скачали 11 375 человек
Только до 5.10

Полезный чек-лист: 5 важных практик, чтобы чувствовать себя лучше

Благодаря данному документу вы сможете
лучше контролировать 5 важных практик
чтобы чувствовать себя лучше
Вы узнаете:
  • Что важно для красоты и здоровья

  • Получите трекер полезных привычек

Скачали 9 348 раз
Только до 4.10
Скачать бесплатно подборку
ТОП-5 обязательных анализов перед приёмом витаминов
Чтобы узнать каких витаминов вам не хватает, как самостоятельно подобрать и не навредить своему организму
pdf иконка ТОП-5 самых важных анализов перед приёмом витаминов
pdf иконка 7 обязательных витаминов для красоты и роста волос
pdf иконка Симптомы и последствия железодефицита
pdf иконка Гайд «Тревожные сигналы вашего организма»
pdf иконка Расшифровка лабораторной диагностики
Иконка скачавших

Осталось
46 мест из 1000

Получить бесплатный доступ на онлайн-интенсив
«Убираем дискомфорт после еды навсегда!»
Получить бесплатный доступ на онлайн-интенсив
«Убираем дискомфорт после еды навсегда!»
4-го октября вместе с вами разберем: Что изменить в рационе для восстановления ЖКТ и на что обратить внимание в анализах
Кнопка закрыть

Информация придет
на указанную вами почту.

До встречи на онлайн-интенсиве!

Скачать подборку
материалов (2,5 Мб)

Забрать
гарантированный
подарок

Ксения Черная
Дипломированный нутрициолог;
Сооснователь Академии PRO-Здоровье

Привет!

Раздаю подарки: доступ на онлайн-интенсив для тех кто хочет убрать дискомфорт после еды навсегда!

Забрать подарки
Уже зарегистрировалось 954 человека