Календарь
1 465 
Что это такое? Не будет преувеличением сказать, что каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с таким неприятным явлением, как высыпания на лице. Акне, как еще их называют, доставляют кучу неудобств, в первую очередь, эстетического характера.
Что делать? Чаще всего прыщи бывают вызваны гормональными изменениями или сбоями в организме девушки или женщины. Поэтому важно знать, какие анализы на гормоны необходимо сдавать при акне и как действовать в подобном случае.
- Что такое акне
- Взаимосвязь акне и гормонального сбоя
- Какие сдавать анализы на гормоны при акне
- Как бороться с гормональным акне
- Как еще «помочь» своей коже
-
Полезный чек-лист: 5 важных практик, чтобы чувствовать себя лучше
PDF 2,3 МБ
Что такое акне
Акне – это заболевание кожного покрова. Возникает из-за закупорки сальных желез и волосяных фолликулов. Проявляется в виде сыпи, которую также часто называют угревой. Нередко присоединяется воспаление. Но данная патология может обходиться и без него.
На различных участках нашего тела эпидермис обладает неравномерным количеством сальных желез. Соответственно, и подверженность акне может быть разной. Чаще всего эту патологию можно встретить на:
- лице;
- груди;
- спине.
Это связано с тем, что там наблюдается наибольшая концентрация сальных желез.
Акне относится к самой распространенной кожной патологии, с которой сталкивались рано или поздно практически все – 95 % людей. Любопытно, что у подростков с этой проблемой чаще сталкиваются юноши (на 5-10 % более распространено среди них, чем среди девушек), причем поражение бывают довольно серьезным. Тогда как в более зрелом возрасте (25-40 лет) кожные высыпания чаще всего беспокоят женщин.
Акне можно определить по следующим признакам:
- различные кожные высыпания: красные прыщи, черные или белые точки (комедоны), микро-кисты с нагноением;
- болевые ощущения и зуд;
- отечность в зонах высыпаний (только в запущенных стадиях или при сложных случаях).
Взаимосвязь акне и гормонального сбоя
Кожа – это отдельный орган нашего организма, со своими механизмами работы и множеством функций. В частности, защитной, которую она выполняет, сталкиваясь с агрессивными факторами внешней среды. Кроме того, она является маркером различных неполадок в работе внутренних органов.
Так, любые высыпания на коже свидетельствуют о той или иной проблеме в организме, новом состоянии или серьезном стрессе. Например, во время беременности или полового созревания акне свидетельствует о мощной гормональной вспышке, являющейся нормой физиологии.
Но есть множество других случаев, когда нарушения в работе гормональной системы приводят к дисбалансу тех или иных гормонов.
В этом случае акне называют гормональным (по причине их возникновения) и выделяют среди них гиперандрогенные (количественное превосходство мужских гормонов); предменструальные; постменопаузальные, ранние, поздние высыпания и т.д. Их появление не относится к норме и требует обращения к специалистам.
Гормональные высыпания не имеют внешних специфических отличительных черт. Также область поражения и интенсивность могут быть самыми разнообразными, в зависимости от причины патологии и стадии процесса. При длительном нарушении гормонального фона без должной терапии акне у женщин может распространиться на нижнюю часть лица, щеки, шею, грудь и плечи.
Обращения к врачу требует не только сама причина возникновения акне, но и кожные проявления, к которым она привела. В противном случае высыпания могут прогрессировать до кистозных шишек, милиумов, комедонов, пустул, а также гнойников, опасных заражением крови.
Патологические процессы развиваются следующим образом: сбой гормональной системы стимулирует все более интенсивную выработку кожного сала, клетки, в свою очередь, ускоряют обновление, но отмершие частицы забивают поры все быстрее. В результате это становится плодотворной средой для развития бактерий. Кожа оказывается все более раздраженной и чувствительной, эпидермис утолщается.
Понять, относятся ли ваши высыпания к гормональным, можно по некоторым специфическим симптомам.
- большое количество высыпаний (чаще комедонов), сгруппированных вместе;
- повышенная жирность кожи на лице;
- микрошрамы после высыпаний;
- сыпь;
- воспаления на отдельных участках кожи;
- повышение интенсивности роста волос на теле или лице.
Гормональный фон женщины подвержен малейшим влияниям, включая как состояние отдельных систем организма, так и внешние жизненные обстоятельства. Кроме этого, он меняется согласно ежемесячному циклу, по которому следует организм женщины репродуктивного возраста. Нарушение в выработке даже одного гормона может повлечь за собой разлад деятельности всей слаженной системы. Рано или поздно это может привести и к внешним проявлениям, в том числе в виде угрей.
Высыпания гормонального характера привычны для большинства женщин. С ними сталкивалась практически каждая в том или ином возрасте и периоде цикла. По статистике, они знакомы половине женского населения планеты детородного возраста. Причем, появиться акне может как в переходном возрасте, так и после 30 лет.
От чего появляются гормональные высыпания? Вот ключевые факторы-провокаторы:
- наследственная предрасположенность;
- сильный стресс;
- нарушения в работе эндокринной системы (проблемы с щитовидкой, яичниками, надпочечниками), гипоталамуса и других органов и систем;
- прием отдельных групп медикаментов;
- несбалансированное питание;
- чрезмерное потребление алкоголя, никотина;
- резкий набор веса;
- чрезмерная физическая активность и другие.
Чтобы назначить эффективное лечение, врачу необходимо установить первопричину гормонального сбоя.
Когда мы говорим о гормональном дисбалансе, то подразумеваем перевес в организме женщины андрогенов, то есть мужских гормонов, над эстрогенами (женскими гормонами). Так как в идеале все должно быть как раз наоборот. Повышенное производство андрогенов и приводит к нарушению работы репродуктивной системы, ухудшению состояния кожи и повышенному росту волос на отдельных участках тела.
В большей мере на возникновение угревой сыпи гормонального характера у женщин влияют:
- пролактин – приводит к снижению уровня эстрогенов и, соответственно, повышенной выработке андрогенов;
- прогестерон – регулирует интенсивность высыпаний;
- дигидротестостерон – его повышенная выработка приводит к сверхчувствительности сальных желез;
- тестостерон – провоцирует работу сальных желез, в результате чего поры закупориваются кожным салом.
Какие сдавать анализы на гормоны при акне
Как мы уже говорили ранее, при гормональном акне только анализы на гормоны помогут врачу установить точную причину кожной патологии. Подозревая сбой в работе гормональной системы, специалист таким образом будет иметь точную картину происходящего. Например, в подростковом возрасте частой причиной высыпаний становится повышенное содержание андрогенов у девочек. Соответственно, уменьшив их выработку, можно решить проблему угревой сыпи. Наряду, конечно, с другими методами.
У женщин анализ на гормоны при акне необходим в следующих ситуациях:
- сбившийся менструальный цикл;
- гиперпигментация кожи в виде черного акантоза;
- лишний вес;
- признаки гиперандрогении, в том числе гирсутизм, то есть рост волос по мужскому типу (на лице, руках, груди и т.д.);
- первое проявление не в период полового созревания, а позже (после 20 лет).
Приняв во внимание все эти составляющие, специалист может предположить именно гормональную причину возникновения акне и приступить к ее устранению.
Чтобы сдать анализы на гормоны при акне правильно, пациентке следует обратиться в лабораторию на 5-7 день менструального цикла. Обширное исследование включает проверку уровня следующих гормонов: тестостерон, прогестерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, кортизол, эстрадиол, 17-гидроксипрогестерон, дегидроэпиандростеронсульфат, дегидротестостерон, тиреоидные гормоны и глобулин, связывающий половые гормоны.
На 21-23 день цикла повторно сдается анализ на прогестерон.
Изучив результаты анализов на гормоны при акне, врач увидит, какие из них отклоняются от нормы. Вероятно, что для постановки точного диагноза он дополнительно назначит УЗИ органов малого таза (также на 5-7 день цикла). Это поможет исключить или подтвердить такие патологии, как СПКЯ (синдром поликистозных яичников), новообразования или воспаления придатков.
Как бороться с гормональным акне
Большинство из нас за решением проблем с кожей обращается к дерматологу или косметологу. Но устранение высыпаний гормонального типа находится в компетенции эндокринолога или гинеколога-эндокринолога.
Терапия включает либо применение наружных лекарственных средств, либо системный прием пероральных медикаментов.
В серьезных случаях врачом могут быть назначены гормональные средства. Речь идет о противозачаточных. Но они подходят только пациенткам, у которых завершилось половое созревание и установился менструальный цикл. Среди множества препаратов гинеколог-эндокринолог подберет тот, который подходит именно этой пациентке с учетом всех ее индивидуальных особенностей. Курс приема также определяется доктором.
Наружно для уменьшения воспалительного процесса применяют местные антибиотики.
Когда высыпания перешли в довольно тяжелую стадию, проблему решают, прибегая к изотретиноину, производной витамина A. Препарат выпускается в таблетках. Назначать его себе самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это токсичное средство, терапия которым проводится только под наблюдением специалиста. Торговые названия подобных препаратов – Роаккутан, Акнекутан.
Кроме того, эти медикаментозные средства обладают губительным воздействием на плод, поэтому во время лечения ими надо в обязательном порядке предохраняться от возможной беременности.
Как еще «помочь» своей коже
- Возьмите за правило не трогать лицо руками и уж тем более не пытаться удалить, выдавить гной. Во-первых, вы занесете новую инфекцию, во-вторых, могут остаться рубцы и микро-шрамы. Также после умывания вытирайте лицо не полотенцем, а одноразовыми бумажными салфетками.
- Регулярно протирайте телефон антибактериальными салфетками. В течение дня на нем скапливается много пыли, бактерий и других загрязнений.
- В последние дни менструального цикла лучше воздержаться от любых агрессивных методов чистки кожи (аппаратная, скрабирование, пилинги и т.д.). Это связано с тем, что кожа особенно восприимчива и любые вмешательства могут спровоцировать раздражения и даже воспаления.
- Прекрасным бактерицидным и подсушивающим эффектом обладают маски из натуральной глины (голубой, белой, зеленой).
- Аналогичным действием обладает масло чайного дерева и средства с ним, которые наносят локально на высыпания.
- Взять под контроль интенсивность сальных желез помогут ретиноиды (производные витамина A) для наружного применения. Самостоятельно к такой тактике лучше не прибегать, а проконсультироваться с врачом. Применять данные препараты нельзя в периоды активного солнца. Лучше всего – начиная с октября.
- Постарайтесь свести к минимуму в вашем рационе сахар, кондитерские изделия, фастфуд и молочные продукты.
Материал основан на следующих источниках
- Альбанова В. И. Обследование при угрях //Косметика и медицина. – 2016. – №. 3. – С. 22-28.
- Рухляда Н. Н. Доказательная медицина и модель алгоритма выбора гормонального контрацептивного препарата //Акушерство и гинекология. – 2016. – №. 4. – С. 107-111.
- Щёткина М. В., Салахова С. Г. Побочные действия изотретиноина при лечении тяжелых форм акне //Здравоохранение Дальнего Востока. – 2019. – №. 1. – С. 69-71.
Уже зарегистрировалось 954 человека