Календарь
3 018 
Как? Неспециалисту отличить гастрит от панкреатита очень сложно. И в том, и в другом случае симптомом является боль в животе, которая может сопровождаться рефлюксом и даже рвотой. Самостоятельный же прием лекарств может ухудшить ситуацию.
Что делать? Оба заболевания несут прямую угрозу здоровью и даже жизни человека. И потому необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Именно он подскажет, гастрит у вас или панкреатит, и назначит лечение.
- Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам
- Диагностика и лечение панкреатита
- Диета при панкреатите
- Диагностика и лечение гастрита
- Диета при гастрите
- Основные профилактические меры развития гастрита и панкреатита
-
Полезный чек-лист: 5 важных практик, чтобы чувствовать себя лучше
PDF 2,3 МБ
Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам
Гастрит и панкреатит не следует путать, особенно если собираетесь принять лекарство до обращения к специалисту. Симптоматика у них разная, в лечении и диетическом питании тоже есть свои особенности. Рассмотрим таблицу.
| Гастрит (воспалительное поражение слизистой оболочки желудка) | Панкреатит поджелудочной железы |
| Болит периодически в подложечной области. После еды, иногда и ночью боль сильнее. Бывают голодные боли в желудке. | Боль тянущая или острая. Формируется в левом подреберье и может переходить в опоясывающую. |
| Слева в животе – дискомфорт и боль. | Выматывающие рвота, тошнота. |
| Присутствует отрыжка: кислая или же с неприятным запахом. | Диарея с кусочками непереваренной пищи, иногда видны вкрапления жировых капель (стеаторея). |
| Хронические запоры, чередующиеся с диареей. | Пропадает аппетит. |
| Частично или полностью исчезает аппетит. | При хроническом течении болезни поджелудочная железа перестаёт вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов. Это называется диспепсия. Нарушается весь процесс переваривания пищи. |
| Метеоризм. | |
| Человек чувствует слабость, бледен. Работоспособность снижается. | |
| Осложнения | |
| При воспалительном поражении слизистой оболочки желудка различают гастрит с повышенной или пониженной кислотностью. Для первого типа основным осложнением является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которая может привести к перфорации и кровотечению. Второй тип чреват развитием онкологии. | Воспалительные процессы в поджелудке при полном игнорировании неизбежно доведут до острого панкреатита. Ещё более страшное осложнение здесь – панкреонекроз. Это тяжелое состояние: отмирают ткани железы, и в таком случае при отсутствии помощи специалиста в 90% случаев наступает летальный исход. |
Диагностика и лечение панкреатита
Оба заболевания относят к патологиям пищеварительной системы, различаются их диагностика и лечение. Чтобы знать, как отличить гастрит от панкреатита, разберёмся в их принципиальных отличиях.
Чтобы диагностировать хронический панкреатит, делают следующие обследования:
- Биохимия крови на уровень липазы и альфа-амилазы.
- УЗИ поджелудочной железы.
- МРТ поджелудочной железы.
- Иммуноферментный анализ кала на панкреатическую эластазу-1.
- Ретроградная холангиопанкреатография.
После данных обследований терапия будет направлена на стабилизацию экзокринной функции поджелудочной железы — производство и реализацию ферментов. После наступления ремиссии нужна диета и отказ от спиртного.
Когда болезнь протекает без осложнений, назначают комплексное лечение медикаментами:
- пищеварительные ферменты для поддержки работы железы;
- препараты, уменьшающие газообразование;
- антацидные средства от изжоги;
- спазмолитики против болевого синдрома;
- ингибиторы протонной помпы — подавляют секрецию соляной кислоты и снижают кислотность;
- для оттока желчи – желчегонные препараты.
Пациентам с хроническим воспалением нужно изменить пищевые привычки, скорректировать образ жизни. Прежде всего — отказаться от спиртного.
Чтобы болезнь надолго отступила, соблюдаем рекомендации докторов:
- регулярно обследоваться;
- питаться по диетической системе «Стол № 5»;
- постараться бросить курение;
- избегать интенсивных физнагрузок, бытовых и спортивных.
Ремиссию с успехом продлевают курсы санаторно-курортного лечения, если не пожалеть времени и средств.
Диета при панкреатите
Диета в случае с панкреатитом ограничивает следующие продукты:
- те, что увеличивают нагрузку на кишечник и поджелудочную железу;
- содержат много животных жиров;
- раздражают слизистую ЖКТ.
Для ежедневного употребления рекомендуются блюда на пару, варёные, запечённые, тушёные. Жареное исключают. Важен и температурный режим: нельзя ни слишком горячего, ни очень холодного.
| Можно | Нельзя |
| Картофель | Свинина, баранина, колбасы |
| Мясо птицы, кроме утки | Молочные продукты с высокой жирностью >5% |
| Из нежирной рыбы – камбалу и минтай | Консервы из рыбы и мяса, икра и копчености |
| Омлет | Соленые, маринованные овощи, грибы (в любом виде) |
| Пшеничные сухари и галеты | Блюда из бобовых |
| Каши | Фастфуд |
| Овощные супы без капусты | Кетчуп и острые специи |
| Нежирные молочные, кисломолочные продукты | Жирные соусы на майонезной основе |
| Макароны | Редька, редис |
| Минеральная негазированная вода | Капуста, чеснок и лук |
| Компот и кисель без сахара | Сладкая и несладкая сдоба |
| Зеленый чай | Сладкая газировка, бутилированный чай, соки в пакетах |
| Ягоды и фрукты, за исключением цитрусовых | Шоколад |
Диагностика и лечение гастрита
Теперь вам лучше видно, как отличить гастрит от панкреатита. Осталось так же подробно рассмотреть признаки гастрита.
Тактика лечения выбирается доктором при очном посещении, когда понятны причины и тяжесть заболевания. Но в любом случае важнейшей задачей становится не только устранить причины обострения, но не допустить осложнений в будущем.
В дальнейшем нужна щадящая диета с постепенным расширением рациона в течение 14 дней. И только потом можно пробовать здоровое питание.
В лечении гастрита 80 % успеха связано с диетой. Надо ответственно подойти к её соблюдению. Вот главные правила:
- показана термически правильно обработанная пища: на пару или варёная;
- обязательны маленькие, но частые порции: едим 5-6 раз в день;
- абсолютно исключаем всё жареное, жирное и острое, прекращаем курение, не пьём кофе и алкоголь;
- питаемся размеренно, без хаоса, планируем рацион, не переедаем ни в коем случае;
- стремимся оставаться в режиме питания и отдыха.
Если гастрит был вызван бактериями Helicobacterpylori, человеку назначат антибиотики, чаще других – на основе амоксициллина. Иногда два и более видов антибиотиков комбинируют, а возможный вред стараются снизить пробиотиками, которые тоже пьют курсом параллельно.
Острый флегмонозный гастрит лечится хирургически. Выполняют гастротомию (вскрытие желудка) и дренируют гнойный очаг.
Все вышеописанные препараты и действия обязательно улучшают состояние больного. Но на самом деле до выздоровления ещё далеко, обязательны запреты на алкоголь, курение, очень важна диета.
Острый гастрит катарального типа при своевременном обращении и правильном лечении завершается через 5-7 дней, а дальше нужно соблюдать рекомендации врачей.
Некоторые виды гастрита имеют неблагоприятный прогноз:
- если диагностирован острый геморрагический гастрит, могут развиться перитонит, прободная язва, стриктура пищевода, рубцовая деформация;
- острый флегмонозный гастрит может привести к абсцессу печени, перфорации стенки желудка, гнойному перитониту.
Острый гастрит у беременных возникает на фоне нехватки витаминов, искажений гормонального фона, сбоя в работе эндокринной системы. Может «маскироваться» под ранний токсикоз. Лечить будущую маму непросто: многие средства запрещены. Поможет строгая диета и лекарства с обволакивающим эффектом. Проконсультируйтесь у гинеколога и гастроэнтеролога.
Острый гастрит у детей 5-12 лет бывает вызван торопливым поглощением пищи, нарушениями в режиме питания, сна и отдыха. Важно своевременно обратиться к врачу, провести лечебное голодание с постельным режимом в течение 5-12 часов. Иногда лучше начать с промывания желудка или клизмы – тут решает доктор. Устранить болезнь обычно получается за 7 дней.
Диета при гастрите
Рекомендуют диету № 1, чтобы снизить количество кислоты в желудке, уберечь его от негативных химических и механических воздействий.
| Можно | Нельзя |
| Яйца (не более двух штук в день) | Жирное мясо и рыба. Наваристые супы |
| Нежирное мясо без корочки и без масла | Копчёности |
| Некрепкий чай с молоком, какао | Мороженое и шоколад |
| Мучные продукты, подсушенные (сухари, сушки) или вчерашняя выпечка | Острые блюда, специи |
| Молоко и кисломолочные продукты, совсем немного масла в готовую пищу | Ржаной хлеб и свежая сдоба |
| Протёртые супы с крупой. Овощные пюре | Газированные сладкие напитки |
| Картофель, молодая тыква, свёкла, морковь, кабачки | Полузелёные фрукты и любые цитрусовые |
| Каши на молоке или воде, при условии, что крупа будет протёрта | Бобовые любого вида |
| Зрелые фрукты и ягоды, компоты и кисели | Алкоголь, сигареты |
Основные профилактические меры развития гастрита и панкреатита
Задумываясь, как отличить гастрит от панкреатита, нужно понимать: профилактические меры здесь во многом совпадают. Старайтесь устроить свою жизнь так:
- не занимайтесь самолечением, консультируйтесь со специалистом и применяйте лекарства по инструкции;
- постарайтесь научиться жить без стресса или изменить к нему отношение в корне, ведь стресс – причина болезней ЖКТ;
- качественно и регулярно питайтесь – 5-6 раз в сутки, ограничьте крепкий чай, газировки, кофе и сладости. Увеличьте объём паровых блюд в рационе. Алкоголь, жирное, жареное, чеснок – не ваши удовольствия. Главной радостью будет прекрасное самочувствие;
- высыпайтесь не время от времени, а всегда;
- раз в год или по показаниям проходите медосмотры;
- гуляйте на свежем воздухе регулярно и не спеша, подключите разрешённую вам доктором гимнастику.
Пытаясь соблюдать вышеназванные правила как можно дольше (в идеале – всегда), вы защищаете себя от многих опасных «поломок» в работе ЖКТ и обострений острого гастрита или панкреатита. Не допускайте их перехода в хроническую форму. Желаем здоровья и внимательного отношения к себе.
Материал основан на следующих источниках
- Голицина П. 28 новейших способов лечения желудочно-кишечного тракта. – Рипол Классик, 2013.
- Ршова Е. П., Слатина Е. А. НАРУШЕНИЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА //Молодежь и медицинская наука в XXI веке. – 2016. – С. 94-95.
- Попова Ю. Гастрит. Самые эффективные методы лечения. – Litres, 2018.
Уже зарегистрировалось 954 человека